1. 정의 및 역사

1) 정의

뇌신경세포가 일시적 이상을 일으켜 과도한 흥분 상태를 나타냄으로써 의식의 소실, 발작, 행동의 변화 등과 같은 경련 증상들이 반복적, 만성적으로 나타나는 현상을 의미한다.

2) 역사

간질에 대한 역사는 기원전 5년 전 메소포타미아의 기록에서 찾아 볼 수 있으며 고대사회에서 간질은 영적인 질병으로 간주되어 종교적인 또는 주술적인 힘에 의존하여 치료가 시도되었다. 기원전 400년 전 히포크라테스나 서기 100년경 갈렌 등은 간질을 자연발생적인 질병으로 간주하였으나 치료에는 큰 변화가 없었다.

중세에 들어서는 악마에 의해 포섭되어 생긴 병으로 악령이 들었으며, 전염성이 있다고 여겨 환자를 심하게 학대하였으며, 격리를 시켜 수용하기도 하였다.  18세기 들어 간질은 자연발생적인 질병이며, 뇌병변과 간질증상이 밀접한 관계가 있음을 인지하고 이에 대한 연구가 활발하였다.  19세기 말, 여러 학자에 의해 간질이 대뇌의 병변으로 나타나며, 이에 대한 치료로 병변부위를 수술해서 제거시키는 치료 방법이 시도되기도 하였다.

20세기초, 항경련제가 발견되고 뇌파기록이 시행되면서, 간질에 대한 치료는 큰 변화를 맞게 된다.  그러나 일부의 환자 전체 간질 환자 중 약 20%가 항경련제 치료에 반응을 보이지 않으며, 장기간의 투여치료에도 불구하고 완전퇴치가 이루어지지 않고 있다.  그러나 최근 들어 간질에 대한 연구가 활발해지면서 역학적 연구, 새로운 간질 분류법, 비데오 뇌파기록의 발달과 뇌영상 진단술의 발달, 그리고 새로운 항경련제의 개발이 이루어지고, 난치성 간질에 대한 수술 적 치료가 본격화되면서 간질의 완치에 크게 이바지하였다.

2. 유형

간질의 종류에는 여러 가지가 있다.

국소성 간질 증후군

     - 측두엽 간질

     - 중심측두엽성 극파를 동반한 양성 간질

전신성 간질 증후군

     - 양성 신생아 가족성 경련

     - 영아에서의 양성 근대성 간질

     - 연소형 근간대성 간질

3. 원인

간질의 종류를 원인별로 구분할 때, 원인을 잘 알 수 없는 경우(특발성)와 원인이 분명한 경우로 구분한다.

불분명한 원인		유전적 소인 신경세포의 신경전달 물질 장애
분명한 원인	두개 내 원인	대뇌이상. 뇌혈관장애(중풍), 간염성 질환(뇌염, 뇌막염) 뇌변성질환(치매), 뇌종양, 선천성 기형
	두개 외 원인	대사장애, 내분비장애, 독성장애 ex)연탄가스중독, 당뇨병, 만성신부전증, 약물과용, 알콜중독, 무산소증, 저칼슘혈증, 저혈당증, 뇨독증

간질의 중요한 원인을 연령별로 구분하면 다음과 같다.

영아기	주산기 뇌손상, 저칼슘증, 저형당증. 뇌막염. 뇌염.
유아기	열성경련, 주산기 뇌손상, 감염
학동기	특발성. 주신기 뇌손상, 외상. 감염.
청장년기	외상. 종양. 특발성. 감염. 뇌졸증
노년기	뇌졸증, 뇌외상. 종양, 퇴행성 질환

4. 출처 및 관련 사이트

1) 출처

장미회 http://www.roseclub.or.kr

2) 관련

대한 신경과 개원의협의회 http://www.sinsamo.or.kr/cyber/epilepsy.html

닥터코리아 의학정보 http://duser.doctorkorea.com

임상신경학(1. 총론) 이대희지음 고려대학교 출판부

http://kr.geocities.com/choyangho3/d2.htm