1. 정의 및 역사
1)정의
어린선은 피부가 건조하여 물고기의 비늘과 같은 인설이 생기는 피부질환이다. 어린선은 피부의 각질층이 잘 안 떨어져나가서 두터워지는 병으로, 유전성 피부질환의 일종이다.
2. 진단 및 유형
1)유형
(1) 심상성 어린선
어린선 중 가장 흔한 형태로 250명당 1명꼴로 발생하며 상염색체 우성유전을 하여 출생 시에는 정상피부이지만 1세 이전에 증상을 나타낸다. 인설이 주로 사지의 신측부에 발생하며 굴측부는 비교적 정상 소견을 보인다. 미세한 흰색의 인설이 덮이며 하지에 심하게 침범된 경우에는 균열이 일어나기도 하고 주름이 많은 손바닥이 대부분 동반된다.
모공 각화증, 아토피도 자주 동반되는데 땀 분비가 감소하고 더위를 잘 못 참는 경우도 있다. 춥고 건조하면 악화되고 따뜻하고 습기가 많으면 완화되는데 육안으로만 보아서 이 병이 경하게 있는 사람은 단순히 건조한 피부와 감별하기 힘든 경우도 있다.
(2) 반성 어린선
반성 어린성 중 반성 유전을 하여 남성에서만 증상이 나타난다. 대부분 출생 직후에 나타나고 인설은 심상성 어린선보다 크고 두텁다. 반성 어린선은 심상선 어린선과는 달리 사지의 굴측 면에도 침범하기도 한다.
(3) 층판상 어린선
출생 시 전신에 collodion membrane이 덮여 있다가 10~14일 후 벗겨지면서 회갈색의 큰 사각형의 인설이 생긴다.
(4) 콜로디온 신생아
얇은 막에 둘러싸여 태어난 아이가 2주 내에 양막이 벗겨지면서 피부에 균열을 남기고 성장하면서 다양한 어린선을 보인다.
(5) 후천성 어린선 호지킨림프종
호지킨 림프종 등의 여러 종양, 갑상선 기능 저하증, 유육종증, SLE, AIDS, 약제(nicotinic acid, tripranol, batyrophenon 등)에 의해 생긴다.
(6) 표피 박리성 과각화증
출생 직후부터 수포성 병변과 발적이 나타나며 수포성 병변이 없어지면서 피부 박리가 보이고 그 위에 과각화성 인설로 덮이는데 표피 박리성 과각화증은 같은 집안 내의 환자들은 임상 양상이 비슷하지만 다른 집안의 경우는 임상 양상이 다르다.
3. 원인
정상인의 각질층은 생성 속도에 비례하여 적절히 탈락하는데 반해 어린선 환자들은 표피 세포의 증식과 탈락에 이상이 생겨 과각화가 일어나고 인설로 덮여 결국 각질층의 방어 기능에도 문제가 생기는 것이다.
4. 치료 및 교육
1) 면역요법
어린선은 인체의 면역기능이 과민화 되어 발병하므로 환자 개개인의 체질에 적합한 한약을 처방하여 체질을 개선하고 면역기능을 정상화 시킨다.
2) 정혈요법
어린선이 생기는 환자분들은 주로 체질적인 원인에 의해서 말초혈액장애가 나타나는 것이 보통이므로 환자 개개인의 체질에 적합한 약을 처방하여 말초의 혈액순환을 촉진시키며 혈액을 맑게 하는 정혈요법을 실행한다.
3) 배독요법
배독요법은 환부의 독소를 배출하는 치료법이다. 배독액을 뜨거운 물에 타서 그 물로 환부에 온열자극을 가하여 환부에 정체된 독소를 배설시키고 환부의 혈류량을 증가시켜 조직의 회복을 촉진시킨다.
4) 외치요법
환부의 가려음증과 염증을 제거하기 위하여 항염증 항균 항바이러스 항진균 항소양 작용이 있는 특수한 약물을 피부에 도포하여 치료를 한다.
치료기간은 환자분의 증상과 나이에 따라서 차이를 보이지만 대개 경증은 1~3개월 중증은 6개월 정도의 치료로 근본치료가 가능하다.
6. 출처 및 관련 사이트
1)출처