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[아동발달]발달장애1급남자아이로밤에잠이없고언어가전혀안되어소리를가끔지르기도하고옆에서제제를가하면귀에다대고조그만소리를내어옆사람잠을못자게합니다

지정답변자 : 교수님 작성자 : s090930p 답변 : 1 조회 : 2444

답변완료된 질문입니다. (2007-09-04 오후 3:41:12 작성)

초등4학년재학중(만11세)인남자아이로움직이길너무싫어하고집에서는항상반쯤누워있는자세를취하고있으며밤이되면으례옷을모두벗어버리고이불을덮고있으며가끔자위행위를합니다옷을입혀놓으면금방벗어버려서잠잘시간만큼은옷벗는것을허용하고있습니다문제는밤에잠이쉽게들지못하고새벽까지잠을이루지못할때가많습니다예전엔한방에서함께잠을잤는데동생이(24개월)생기고부터는따로잠을자게됐으며이유는늦게까지잠을자지않고소리를지른다든지누워있는옆사람귀가까이에대고침가지고노는소리를낸다든지혀로똑딱소리를낸다거나해서따로혼자방을쓰고있습니다잠을자라고하고나온뒤새벽에가보면온통낙서가되어있습니다소리를내면서계속동그라미만그리는데침대시트에방바닥에연필로새까맣게만들어놓는답니다

질문자가 선택한 답변

발달장애아동의 자위행위 및 수면 문제에 대한 지도	추천:50
sblee (2007-09-05 오후 6:02:50 작성)

   대상아동이 초등학교 4학년이면 사춘기를 겪을 수 있는 나이이며, 자위행위도 나타날 수 있습니다. 자위행위를 못하게 하기 보다는 다른 사람이 없는 곳에서 할 수 있도록 지도하는 것이 보다 중요합니다. 이와 함께 자위행위에 욕구를 덜 느끼도록 이끌어주어야 합니다.

   움직이길 싫어하는 것으로 보아 평소 기본 운동량이 적을 것으로 생각됩니다. 성적인 욕구를 활발한 신체활동을 통해 발산할 수 있도록 해주셔야 합니다. 따라서 아동이 움직이기 싫어하더라도 걷는 산책으로 시작해 수영이나 달리기, 헬스 등 가능하면 매일 규칙적으로 운동할 기회를 만들어 주는 것이 필요합니다.
   옷을 벗고 있는 경우 이불이나 주위 사물들에 의해 성기가 쉽게 자극받을 수 있기 때문에 자위행위에 대한 욕구를 자주, 강하게 느끼게 만드는 요인이 됩니다. 낮에 속옷을 입지 않고 겉옷만 입는 아동들의 경우도 겉옷으로 인해 쉽게 자극받을 수 있습니다. 따라서 반드시 속옷을 입어야 함과 잘 때도 잠옷을 입고 자야한다는 것을 반복적으로 지도하셔야 합니다. 현재 아동이 밤에 옷을 벗는 것은 아마도 오래된 습관일 것입니다. 어릴 땐 허용하던 것을 나이가 들어 제한하거나 바꾸는 일은 쉽지 않습니다. 그러므로 몇 번의 시도로 포기하지 마시고 지속적으로 지도하십시오.
   처음에는 팬티만 입고 자도록 지도한 다음 잠옷까지 입도록 차츰 지도해 나가는 것도 좋은 방법입니다. 낮에 잠옷을 입은 아동의 모습을 찍어 잠옷을 입고 있는 자신의 긍정적인 모습을 보여주며 칭찬해주시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 옷을 입고 자고 난 아침에 칭찬과 함께 좋아하는 것을 주거나 활동을 할 수 있도록 해주는 것도 좋습니다. 동생 출생 후 혼자 자는 것에 대한 불안이나 스트레스를 가지고 있을 수 있으므로 아침에 엄마와 따뜻한 포옹이나 정서적 교감을 느끼도록 해주는 것도 좋을 것입니다.

   밤에 늦게까지 자지 않는 문제도 하루 운동량이 늘게 되면 조금씩 나아질 수 있을 것입니다. 그러나 기본적으로 잠이 적은 아이들이 있습니다. 잠을 자지 않는 시간 동안 누구나 혼자 시간을 보내게 됩니다. 다만 현재 낙서행동은 수용되기 어려운 정도로 심하기 때문에 문제가 되고 있으므로 다음 세 가지 정도로 나누어 지도방법을 소개해드리겠습니다.
   첫 번째, 아동이 필기구에 쉽게 접근할 수 있으면 낙서 행동은 줄어들지 않을 것입니다. 그러므로 밤에는 필기구를 방에서 치우는 것도 한 가지 방법입니다.
   둘째, 낙서를 못하게 하는 것보다 범위를 제한할 수 있습니다. 방에 전지를 붙여주어 일정한 장소에서만 낙서하도록 지도하는 것입니다. 이 방법은 지정된 장소에만 낙서하도록 하는 지도가 먼저 선행되어야 밤에 혼자 있을 때도 그렇게 할 것입니다.
   셋째, 누워서 손으로 만지작거릴 수 있는 놀이감(예: 큐빅, 만지면 좋은 촉감을 주는 놀이감)을 줄 수 있습니다. 이 방법은 손으로 만지고 노는 동안 자위행위를 동시에 할 수 없으므로 자위행동 지도에도 도움이 됩니다. 노래를 좋아한다면 음악을 들을 수 있도록 해주는 것도 도움이 될 것입니다. 이처럼 아동이 좋아하면서 수용할 수 있는, 더불어 아동에게 심리적 이완을 주는 놀 거리를 만들어 주는 것이 좋습니다.

질문해 주셔서 감사합니다.
HOMI만의 전문가.

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