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[장애일반]씹지 않는 아이

지정답변자 : 교수님  작성자 : gkgk601  답변 : 1  조회 : 4845 

답변완료된 질문입니다. (2005-12-19 오후 5:08:56 작성)

4세 여자아이 다운증후군 입니다. 딱딱한 음식을 보는 것을 싫어할 정도로 씹지 않습니다. 모든 음식은 삼키기만 합니다. 어떻게 하면 씹을 수 있을까요??
sso3385 이를가는 아이가 있습니다. 언어적 제지를 할 때 일시적으로 멈추었다 다시 갈읍니다. 이를 갈지 않게하는 방법을 알려주세요 (2006-03-18/08:51)
po3004 구강마사지를 해줄때 같은 발달장애를 갖고 있는 친구지만 다르게 나타납니다. 마사지를 해줄때 한 친구는 씹기가 안되지만 마사지시 입술을 다무는데 다른친구는 입을 벌리고 있습니다. 연령은 전자인경우는7세 후자인경우는  5세입니다. 특징은 두친구다 이와 이사이에 혀를 넣고 있는 상황이 입니다 . (2006-04-09/11:56)

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씹기지도 추천:56  
sblee (2005-12-25 오후 6:33:34 작성)

대상 유아가 모든 음식을 삼키기만 하는 것으로 보아 씹기 기술을 습득하지 못한 것으로 보입니다. 다운증후군을 가진 유아들은 대개 낮은 근긴장도(예, 혀돌출 현상)를 갖고 있습니다. 이러한 낮은 근긴장도가 씹기 동작을 습득하지 못하도록 하는 요인이 될 수 있습니다. 음식물을 씹기 위해서는 입술, 뺨, 턱, 이 등의 입 근육과 기관들이 적절히 사용되어야 합니다. 그러므로 대상 유아의 경우 이 근육들과 기관을 조화롭게 움직이는데 어려움을 갖고 있어 씹기를 배우지 못했을 수 있습니다. 또한 씹기 기술을 익히지 못한 상태에서 자신에게 과도하게 딱딱한 음식물을 먹어야 했던 경험으로 인해 보는 것도 싫어할 만큼의 거부반응이 유발되었을 수 있습니다.
그러므로 씹기 기술 지도와 함께 거부반응을 줄여나가는 지도가 함께 병행되어야 할 것으로 보입니다.

먼저 낮은 근긴장도를 증가시키기 위한 입안과 입 주변에 대한 마시지를 해주는 것이 좋습니다. 볼을 가볍게 혹은 강하게 만지거나 문질러 줍니다. 윗입술은 아래방향으로, 아랫입술은 윗방향으로 만져 줍니다. 바깥에서 위아래 잇몸 부분을 끝에서 끝까지 가볍게 두드리면서 마사지해줍니다. 식사시간 동안 헝겊으로 입 주변을 닦지 말고, 닦아야 할 때에는 부드러운 천으로 두들기듯이 닦아줍니다.
턱을 잘 다물지 못하거나 조절력이 부족한 경우, 턱을 손으로 받쳐주면서 턱을 닫거나 벌리는 정도를 조절하도록 돕습니다. 씹기 동작을 자극해주려면 입을 다물도록 한 다음 손가락을 이용하여 턱의 아래쪽을 가볍게 두드려 주십시오.
입 주변 및 입안을 마사지하거나 자극할 때 주의할 것은 아동이 이를 위협적으로 받아들여 거부하지 않도록 해야 합니다. 즐거운 경험으로 시도하고 연습할 수 있도록 하십시오.

둘째, 현재 딱딱한 음식물을 보는 것에도 거부반응이 있다면, 음식을 만드는데 참여시키거나 놀이에 음식물을 도입하여 아동이 다양한 음식물의 냄새를 맡거나 보고 만질 수 있는 기회를 제공해주어 거부감을 없애도록 해야 합니다. 이때는 먹지 않더라도 강요하지 않는 것이 좋습니다.

셋째, 음식물의 단단한 정도와 크기를 서서히 증가시켜 가십시오. 턱 아래를 가볍게 두들겨 주어도 잘릴 정도로 무른 음식부터 시작하는 것이 좋습니다. 스스로 씹기 동작을 시도하고 연습이 되어지면서 차츰 딱딱한 정도를 조절해나가는 것이 좋습니다. 또한 크기 자체가 대상유아에게 부담이 될 수 있음으로 삼켜도 무리가 안될 만큼 잘게 자른 크기에서부터 시작하여 크기를 키워갑니다.

넷째, 좋아하는 음식물을 활용하십시오. 놀이나 식사시간에 다양한 음식물을 제공해보아 좋아하거나 흥미를 보이는 음식물이 무엇인지 찾아내고, 그 음식물을 이용하여 위에서 말한 방법들을 적용하는 것이 좋습니다.

마지막으로 입 주변 근긴장도 및 구조 발달에 대한 전문가적인 확인이 필요하다고 느끼시거나 위의 지도방법을 일정기간 적용한 후에도 어려움이 지속된다면 전문가에게 직접 의뢰하여 도움을 받는 것이 좋습니다.

질문해주셔서 감사합니다.

Homi만의 전문가.

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